投稿者: 桂耳鼻科

新型コロナウイルスが令和５年５月８日から５類感染症に移行することにより、マスクの着用についての考え方が厚労省より示されました。
３月１３日から、マスクの着用は個人判断に委ねられますが、医療機関等の受診時・訪問時や通勤ラッシュ時などはマスク着用を推奨する、というものです。
（厚労省サイトのマスク着用についてのポスターはこちら）

新型コロナウイルス感染症では、咳などの症状がある人だけでなく症状のない感染者からも感染が広がること、マスクは自分が感染しないためというよりも周りに感染を広げないためという意味合いの方が強い感染対策であることを踏まえ、新型コロナウイルスの感染症法上の位置付けは変わりますが、高齢者や重症化リスクの高い方への感染を防ぐ目的で、医療機関でのマスク着用は引き続き推奨されることとなりました。

当院でも、これまでどおり院内に入る方は全員、全ての年齢の方にマスク着用をお願いいたします。
マスクを忘れた方には当院でマスクをお渡ししますので、受付にお声かけください。
お子様のマスク着用は保護者の方の見守りの上、お願いいたします。

もちろん感染予防対策はマスクだけではありませんので、どうしてもマスク着用できないお子様等は、３密を避け人との距離を保つ、こまめな手指消毒、 等で感染拡大防止にご協力いただきます。
具体的な対策としては、
＊院外（車の中など）で待機する
＊こまめに手指を清潔にする
＊院内では保護者の方が抱っこして動き回らないようにする
（抱っこは対面で、飛沫が広がらないように）
＊他の患者様と適切な距離を保つ
＊咳ある時、泣いたり会話する時は口にハンカチを当てる等で飛沫の飛散を防ぐ
などがあります。
不明点などありましたら遠慮なく当院スタッフにご相談下さい。

院内感染を予防し、全ての患者様に安心して通院していただくために、皆様のご理解とご協力をお願いいたします。

今回入荷のワクチンは、２価ワクチン（オミクロン株対応）です。
オミクロン株対応のワクチンは、従来型ワクチンに比べ、高い重症化予防効果や感染発症予防効果が期待されています。

【当院で接種予約できる対象者】※要件を全て満たす方
仙台市の接種券一体型予診票をお持ちの方で、当院の診察券をお持ちの方がWEB予約可能です。
（前回住所地外接種届出済証により接種した方は再度提出必要です）
　※従来型ワクチンを２回以上接種済み
　※１２歳以上
　※前回接種から３ヶ月以上経過

【接種実施日時】１月２１日以降は、当面の間接種の予定はありません。
令和５年
・　１月　７日（土）１４：４０〜１６：４０（予約開始は１２月１６日〜）
・　１月２１日（土）１４：４０〜１６：４０（予約開始は１２月１６日〜）
※ワクチンの廃棄を避けるためキャンセルの場合は早めにご連絡ください。
※ワクチンはファイザー社製２価ワクチンですがオミクロンBA.1株対応かBA.4/5株対応かは医院側で指定できないため、入荷されるまでわかりません。

【予約方法】
・WEB予約システムから予約できます。
・WEB予約できない方は来院時にご予約ください。
※接種券一体型予診票がお手元に届いてからご予約ください。

【接種当日に持参するもの】
◉接種券一体型予診票
　※予診票・予防接種済証は切り離さずにお持ち下さい。
　※当日お忘れになった場合は接種できません。
　※予診票に必要事項を記入して持参下さい。

◉身分証明証
保険証、運転免許証、マイナンバーカード、受給者証等
※住民票住所も確認できるものが望ましい。

◉お薬手帳
※高血圧の薬でβ遮断薬を内服の方は処方医と相談の上、前日と当日の服用を停止して下さい。

【ご注意】
・初回接種（１・２回目）はできません。
・コロナワクチン接種時間は診察や処方・他のワクチン接種はできません。
・院内の密を防ぐため、予約時間５〜10分前位にお越し下さい。
・予約日時にご来院いただけなかった場合は接種できません。
　キャンセルの場合はお早めにご連絡ください。

【初回接種の方】
仙台市のコロナワクチンポータルサイトをご覧ください。
１５歳以下の方は接種日時点の年齢で、接種方法や接種ワクチンの種類などが異なりますので、接種される方の年齢に応じ、ご確認ください。

発熱やのど症状など症状のある方
＊当院の診察をご希望の方は「感染症外来」で予約をおとりください。

＊宮城県在住の２〜６５歳未満の重症化リスクのない方は、「陽性者サポートセンター（検査キット申込フォーム）」でも検査可能です。このセンターで陽性者登録もできます。
※薬局等で購入した検査キットで自主検査する際は、薬事承認されたもの（医療用）をご使用ください。

＊宮城県ドライブスルー型発熱外来（発熱など軽い症状がある１２歳以上の県内在住者対象。診察は日曜午後１～３時：予約は県ウェブサイトの電子申請システムで受付）

無症状の方の検査
＊無料検査事業所（宮城県に住民票があり、濃厚接触者でない方）で検査。
＊薬局等で購入した検査キットで自主検査する際は、薬事承認されたもの（医療用）をご使用ください。

※現在、当院での検査は、症状がある方を優先させていただいております。
　当院で陽性判明した方の同居家族等（無症状）については、個別にご相談ください。

陽性者への保健所支援
陽性判明後は、「陽性者サポートセンター」に陽性登録（届出）することで、保健所からの支援等を受けることができます。（ホテル療養、生活支援物資など）
※医療機関を受診した方は当センターへの陽性登録（届出）は不要です。直接必要な支援を選択し、医療機関で配布された「新型コロナウイルス感染症と診断された方へ」の写真をアップロードすることで利用できます。

自主検査等で陽性となり、診察をご希望の方
＊当院での診察をご希望の方は「感染症外来」で予約をおとりください。

陽性後、療養期間中の新型コロナウイルス感染症の治療は公費となります。
（療養期間中でも、新型コロナウイルス感染症以外の治療は公費対象外です）
当院のWEB問診で症状やご希望を記入し、保険証と陽性が分かる書類等※をアップロードしてください。
（こども医療や前期高齢者などの受給者証をお持ちの方は、一緒にアップロードしてください）
※療養証明書や検査結果の写真など
WEB問診の最後に画像のアップロード機能があります。

相談センターなどの連絡先
宮城県の新型コロナウイルス感染症サイトの、「県民の皆様へ〜新型コロナウイルス感染症が心配なとき〜」に各連絡先が記載されています。
仙台市にお住まいの方は、仙台市ホームページの相談窓口・コールセンターもご確認ください。

感染症の症状のある方の診療時間を、一般診療とは別に設けています。
　　・発熱（１週間以内の発熱も含む）
　　・のどの症状（痛み・違和感など）
　　・新型コロナウイルス感染症の陽性者・濃厚接触者
　　　（陽性判明後１４日以内の方も含む）
＊上記症状が１つでもある方は「感染症外来」の予約をお取りください。
　基本的には病院の外で診察します。
＊ご本人及び付き添いの方も、院内への入室ができないため、お手洗いなどはご自宅で済ませてからご来院ください。
＊ご家族など複数人での診察の時に一人でも上記症状の方がいる場合、皆様外で診察をさせていただきますのでご了承ください。
＊公共の交通機関のご利用は控えてください。
＊仮押さえでの予約はご遠慮いただき、一人でも多くの患者様が予約できるよう、受診できない時は早めにキャンセルをお願いいたします。

【感染症外来の時間】
午前の最後に感染症外来の時間枠を設けます。
感染症の発生状況により、時間枠を増減又は変更することもあります。
ご希望の日時で予約が取れず他の方法等をお探しの方は、こちらのページをご確認下さい。

【感染症外来の受診方法】
①予約
　WEB予約より、「感染症外来」の予約をお取りください。
　予約後、当日朝９時までにWEB問診から保険証のアップロードや症状の入力をして下さい。
　（当日予約の方は予約後できるだけ早くWEB問診お願いします）
　＊初診の方は必ずWEB問診から保険証や受給者証を送付して下さい。※

　＊WEB問診確認後当院から電話連絡することがありますので、WEB問診には確実に連絡の取れる電話番号を記載してください。
　（電話番号に変更ある場合は、WEB問診にログイン後の個人情報画面で修正してください）

②受付
　当院の駐車場からお電話でご連絡ください。（☎︎022-375-3355）
（付き添いの方を含め、院内には入れません）

③診察・検査
　自家用車か、当院駐車場の白いテントで行います。

④会計
　新型コロナウイルスの検査については、公費が含まれ、会計までの時間が長くなりますので、預かり金（５，０００円）での対応をさせていただいております。詳細はホームページおしらせの「新型コロナウイルスの検査をご希望の方へ」をご覧ください。

⑤お薬
　症状により、薬局へは行かずその場でお待ちいただく事もあります。

【感染症外来設置の目的】
新型コロナウイルスをはじめとする各種感染症の感染拡大防止対策として、時間や動線を分けることを目的としています。
また、感染症の診察にあたっては、ゴーグルやガウンの装着や消毒作業など、一般の診察よりも厳重な感染対策をしているために、一般の方の診察の待ち時間に影響が出てしまうことも度々あり、大変心苦しく思っておりました。一般診療と別に時間枠を設けることにより、患者様のこのようなご負担を少しでも解消できればと考えております。

※令和４年１１月１日より、初診の方（過去に通院歴のない方）でも感染症外来の予約が可能になりました。

■検査について

発熱などの症状が何もない方でも、検査は病院の外で行います。
予約は、「感染症外来」でお取りください。

■医療費について

発熱などの症状があり、医師が必要性を認めた上で検査をした場合、新型コロナウイルスのPCR検査・抗原検査及び判断料が公費扱い（無料）となります。
（症状のない方の検査は自費* です）

それ以外の診療・検査費・処方箋等については、通常の窓口負担金がかかります。

陽性となった場合、陽性確定後の診療費が公費扱いとなります。検査当日の診療費等には窓口負担金がかかりますので、ご注意ください。

また、新型コロナウイルスを疑う検査・診療にあたっては厳重な感染予防対策が義務付けられています。
そのため、医療保険制度に基づく「院内トリアージ実施料」(300点)及び「二類感染症患者入院診療加算」(250点) が加算されますので、予めご理解いただきますようお願いいたします。（「感染症外来」の方に加算されます）

■お会計について 

感染予防のため、検査当日の医療費は預り金として5,000円をお預かりします。

検査結果は電話でご連絡しますので、預かり金の精算は、体調が回復しましたら、
・陰性の方は２週間以内に、
・陽性の方は２週間後〜１ヶ月以内を目安にお願いいたします。
１ヶ月以内に精算出来ない方は一度ご連絡ください。
精算の際は、受付時間内に「預かり金の領収証」を忘れずにご持参ください。

＊新型コロナウイルス自費検査代
　　・PCR検査（唾液・鼻咽腔）　１７，０００円
　　・抗原検査（鼻咽腔、迅速診断）６，０００円
　自費検査は無症状の方が対象となりますが、一般の診察とは分けて外で行いますので、検査をご希望の方は「感染症外来」でご予約ください。
　また、診断書や陰性証明は別料金となります。
（金額は書式によりますので、医師に確認してください）

当院では、新型コロナウイルスの抗体検査を２種類行っております。

■新型コロナウイルススパイクタンパク抗体　　６，０００円
　新型コロナウイルスに感染あるいはワクチン接種により中和抗体が生産された可能性が示されます。
　中和抗体がどのくらいついているかを知りたい方におすすめの検査です。
　ワクチン接種後に抗体がついたか知りたい場合は、接種後２週間以降の検査がおすすめです。

■新型コロナウイルスN抗体（ヌクレオカプシドタンパク）　７，０００円
　新型コロナウイルスに感染したことがある可能性を示します。
　過去に自然感染したか知りたい方におすすめの検査です。

診断書等の作成は別料金となります。
（金額は書式によりますので、医師に確認してください）

２０２１年６月８日より、新型コロナワクチン接種事業協力の為、当面の間
火曜日午前と金曜日の午後、土曜日の午後にワクチン接種の時間を設けている日があります。
接種の時間帯は、診療や処方箋発行などは受け付けませんので、ご確認の上来院をお願いいたします。

上記にかかわらず、診療状況などにより、予約のない方の受付ができないこともありますので、ご了承お願いいたします。

２０２０年夏、熱中症や窒息の恐れのあることから日常生活では２歳未満の子供にはマスク着用を推奨しない、という小児科学会の提言がありましたが、一方で、医療機関は、乳幼児の診療にあたっては「全ての小児の外来診療に対して、新型コロナウイルス感染症を疑う対策をする必要がある」という、注意喚起をされています。

乳幼児は、・手指衛生や咳エチケット等の衛生行動習慣が身についていない ・様々な物に触れる ・泣く ・自らの症状を訴えることができないので感染リスクを臨床情報から推定することが困難である などの特性があるためです。
また、小児の COVID-19感染者の多くは軽症又は無症状であるとも言われています。

当院は、乳幼児の患者様と同時に、感染症により重症化しやすい高齢の方や持病をお持ちの方にも多く来院いただいております。
これらの事情により、院内に入る方は全員、乳幼児も含めて全ての年齢の方にマスク着用をお願いしております。
２歳未満の年齢に限らず、お子様のマスク着用は保護者の方の見守りの上、お願いいたします。
咳のある場合、号泣などで飛沫飛散の恐れが大きい場合は特に気をつけて着用していただきたいと思います。
マスクを忘れた方には当院でマスクをお渡ししますので、受付にお声かけください。

もちろん感染予防対策はマスクだけではありませんので、どうしてもマスク着用できないお子様は、３密を避け人との距離を保つ、こまめな手指消毒 等で感染拡大防止にご協力いただきます。
具体的な対策としては、
＊院外（車の中など）で待機する
＊こまめに手指を清潔にする
＊院内では保護者の方が抱っこして動き回らないようにする
（抱っこは対面で、飛沫が広がらないように）
＊他の患者様と適切な距離を保つ
＊咳ある時、泣いたり会話する時は口にハンカチを当てる等で飛沫の飛散を防ぐ
などがあります。不明点などありましたら遠慮なく当院スタッフにご相談下さい。

院内感染を予防し、全ての患者様に安心して通院していただくために、皆様のご理解とご協力をお願いいたします。

感染拡大防止の為、入室の際は年齢問わず全員のマスク着用にご協力をお願いします。
マスク着用していない方の入室はできませんのでご了承下さい。

当院は予約制ですが、予約のない方の受付も行っております。
ただし、診療時間内に診療できる人数に限りがあるため、混雑時は予約のない方の受付を制限させていただくことがございます。

予約のない方の受付は、時間内でも終了していることがありますのでご確認の上ご来院ください。